二次腹部手术后腹腔镜胆囊切除1例

作者:易宗俊; 熊力; 刘威; 文宇; 陈勇; 张晓明; 喻灿球; 王苏; 蔡祥瑞
来源:中国现代手术学杂志, 2010, (06): 416.
DOI:10.16260/j.cnki.1009-2188.2010.06.005

摘要

1病例资料患者,女性,57岁,因反复右上腹痛10年入院。50年前曾因胆道蛔虫行手术,30年前行剖宫产。入院时查体:上腹正中偏右侧可见手术疤痕,上起剑突下约5 cm处,下至脐右上方约4 cm处,下腹部正中亦有一条手术疤痕,长约8 cm。右上腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,未触及包块。B超提示:胆总管内径7 mm,胆囊多发结石,胆囊炎声像。MRCP提示胆囊结石,胆总管内径最宽处10 mm,但肝内胆管无扩张。患者强烈要求微创治疗胆囊结石。入院3 d行腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic chol-ecystectomy,LC)。病人仰卧位,气管插管麻醉后,根据既往手术部位的特点

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