摘要

目的调查并分析全髋/膝关节置换术老年患者的共病情况及共病患者的特征,为共病的管理提供依据。方法采用便利抽样法选取2019年6月—12月在四川大学华西医院骨科住院行全髋/膝关节置换术的老年患者为研究对象。收集患者的一般资料和共病资料,统计分析全髋/膝关节置换术老年患者的共病情况,以及有共病的全髋/膝关节置换术老年患者的围手术期心理、睡眠、术后并发症、住院时长方面的特征。结果共纳入263例患者,共病患者占64.6%,全髋/膝关节置换术老年患者共病种数为2~12种,共病中最常见合并的疾病是高血压。共病与非共病患者年龄(Z=-2.225,P=0.026)、术前华西心晴指数评分[(9.6±4.6) vs.(6.4±5.0)分;t=5.126,P<0.001]、术前匹兹堡睡眠质量指数评分[(13.3±3.1) vs.(12.3±2.5)分;t=-2.972,P=0.003]、住院时长[(5.2±0.8) vs.(4.8±0.4)d;t=4.243,P<0.001]和术后并发症发生率(13.5%vs. 5.4%;χ2=4.201,P=0.040)差异均有统计学意义。结论全髋/膝关节置换术老年患者共病现象较多见,共病可能加重患者负性情绪,降低睡眠质量,增加术后并发症并延长住院时间。医护人员应加强对全髋/膝关节置换术老年患者共病的管理,以降低其对围手术期的影响,促进患者康复。