关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的临床研究

作者：龚有兵; 何成文^*; 孙大连; 冯宇; 李军

来源：创伤外科杂志, 2022, 24(02): 133-137.

• 后外侧胫骨平台骨折
• 关节镜
• 内固定
• 膝关节功能

目的研究关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折(PTPF)的临床效果。方法回顾性分析2017年1月—2020年12月安徽省宣城市中心医院骨科收治PTPF患者69例,男性46例,女性23例;年龄38～65岁,平均49.6岁;道路交通伤39例,高处坠落伤25例,其他5例。依据手术方法不同分为观察组(32例)与对照组(37例)。对照组行切开复位内固定,观察组行关节镜辅助下内固定。观察两组患者切口长度、出血量、手术时间及住院时间等手术相关指标,术后6个月Rasmussen放射学及功能评分,术前、术后6个月疼痛及日常生活能力,术后并发症。结果观察组切口长度、出血量、手术时间及住院时间均少于对照组[(5.63±0.59)cmvs.(11.38±1.26)cm、(48.64±5.06)mLvs.(71.43±7.42)mL、(119.87±13.76)minvs.(142.69±17.14)min、(7.18±0.74)dvs.(12.87±1.42)d,P<0.05]。术后6个月两组患者Rasmussen放射学及功能评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月观察组视觉模拟评分(VAS)(2.15±0.24)分、Barthel指数(88.97±9.26)分与对照组(2.11±0.22)分、(91.37±9.30)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(3.13%vs.24.32%,P<0.05)。结论关节镜辅助下治疗PTPF可有效恢复外侧胫骨平台功能,减轻患者疼痛,提高其日常生活能力,且具有创伤小、并发症发生率低、术后恢复快等优势。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院; 安徽省宣城市中心医院; 宣城市人民医院