Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗

作者：杨小朋; 张振宇; 艾克拜尔; 阿里木; 吴红星; 郭英杰; 张冰克

来源：新疆医学, 2005, (05): 19-20.

• Chiari 畸形
• 脊髓空洞症
• 后颅窝重建术

目的:探讨后颅窝重建这种手术方法对 Chiari 畸形合并脊髓空洞症的治疗及其效果。方法:枕下正中入路,以枕大孔为中心,在其上和两侧2cm 左右范围内呈半弧形磨除枕骨鳞部,咬除环椎后弓,剪开硬膜,如需要打开蛛网膜,应尽量保持软脑膜完整。取自体肌筋膜或硬脑膜替代材料扩大修补。结果:15例病人,术后症状均有不同程度的改善,术后3～8个月复查 MRI 见脊髓空洞均有不同程度缩小。结论:手术使颅颈交界区充分减压,改善了脑脊液循环状态,有效地缓解了临床症状,脊髓空洞亦有明显的缓解。扩大修补硬脑膜有利于减少术后并发症的发生。

• 单位
  北京天坛医院; 新疆维吾尔自治区人民医院