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摘要
目的 考察通腑解毒方联合大承气汤保留灌肠和常规治疗对急性胰腺炎患者的临床疗效。方法 130例患者随机分为对照组和观察组，每组65例，对照组采用常规治疗(埃索美拉唑钠、乌司他丁、美罗培南),观察组在对照组基础上加用通腑解毒方联合大承气汤保留灌肠，疗程7 d。检测临床疗效、肠功能屏障指标(内毒素、DAO)、胰腺体部血流指标(BF、PS、BV)、血尿淀粉酶、炎症因子(IL-1、IL-18、CRP)、中医证候评分、预后变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率更低(P<0.05)。治疗后，2组BF、BV升高(P<0.05),PS、肠功能屏障指标、血尿淀粉酶、炎症因子、中医证候评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组手术中转率、病死率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通腑解毒方联合大承气汤保留灌肠和常规治疗可降低急性胰腺炎患者血尿淀粉酶表达和并发症发生，减轻炎症反应，改善肠功能屏障指标和胰腺体部血流动力学。
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