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摘要
目的 探讨恶性肿瘤相关缺血性脑卒中（特鲁索综合征）的临床及影像学特征，以提高对该病的认识及早期影像的诊断能力。方法 回顾性纳入经临床诊断为恶性肿瘤相关缺血性脑卒中病人17例，年龄52～80岁，中位年龄62岁。分析其临床资料、神经影像特征及短期预后等资料，并行文献复习。结果 特鲁索综合征病人病理类型以腺癌（15例）多见，8例以神经系统症状首诊，17例均见D-二聚体明显升高及血红蛋白值减低，12例C反应蛋白升高。MRI显示17例病人梗死灶均为多发（>5个），13例最大病灶直径>15 mm，病灶易累及区域为脑叶区（16例）和小脑（14例）。DWI上显示，16例为累及多个供血区的多发病灶，其中11例病变同时分布于双侧前循环及后循环。结论 当急性缺血性脑卒中病人MRI病灶分布为双侧前循环+后循环，同时具备老年人、血浆D-二聚体、C反应蛋白明显升高及血红蛋白减低等特点时，应首先考虑特鲁索综合征。
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单位邢台市人民医院
