脊柱结核手术加速康复外科实施流程专家共识

作者：中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会感染学组; 中国医师协会骨科医师分会脊柱感染学组

来源：中华骨与关节外科杂志, 2023, 16(01): 1-16.

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手术是脊柱结核的有效治疗方式之一。基于加速康复外科（ERAS）理念的脊柱结核手术可最大程度降低围手术期患者的生理与心理应激，减少不良反应和手术并发症的发生。目前，针对脊柱结核手术尚无完整ERAS体系协助患者从术前、术中到术后加速康复。通过查阅文献，遵循循证医学原则，经过专家组反复讨论，针对脊柱结核手术患者围手术期管理达成共识，供广大医务工作者在临床工作中参考。本共识主要内容包括：脊柱结核手术的目的及围手术期ERAS进程的主要问题，术前宣教，术前评估，抗生素使用及皮肤准备，麻醉管理，手术时机及要点，围手术期血液管理，输液管理，疼痛管理，耐药脊柱结核的检测与管理，并发症的预防和处理，医用管路管理，术后康复训练及出院后管理。