摘要
目的 研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)、miRNA-107和血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ/Ⅱ联合检测对胃癌的诊断价值。方法 选取2018年6月~2019年6月确诊为胃癌的患者51例为胃癌组(早期胃癌23例、进展期胃癌28例),并选取同期就诊的60例良性胃病患者(良性胃病组)及60例健康体检者(健康组)。检测三组miRNA-107、TNF-α和PGⅠ、PGⅡ水平,以miRNA-107、TNF-α和PGⅠ/Ⅱ为自变量,以是否发生胃癌为因变量进行多因素logistic分析,建立联合检测的预测模型,以ROC曲线评估各指标对胃癌的诊断效能。结果 各组miRNA-107、TNF-α及PGⅠ/Ⅱ比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组PGⅠ/Ⅱ水平低于健康组和良性胃病组(P<0.05),miRNA-107、TNF-α水平高于健康组和良性胃病组(P<0.05);良性胃病组PGⅠ/Ⅱ水平低于健康组(P<0.05),miRNA-107、TNF-α水平高于健康组(P<0.05)。胃癌进展期PGⅠ/Ⅱ水平低于胃癌早期(P<0.05),miRNA-107与TNF-α水平高于胃癌早期(P<0.05)。ROC分析结果显示:三者联合诊断的曲线下面积最高,其诊断效能高于各指标的单独检测(P<0.05)。结论 PGⅠ/Ⅱ指标降低和miRNA-107、TNF-α水平升高均与胃癌的发生发展存在密切关联,三者联合检测可有效提高胃癌诊断的准确度和灵敏度,对早期胃癌诊断具有重要临床价值。
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单位杭州市萧山区第一人民医院