摘要
目的探讨膝关节单髁置换术后胫骨内侧关节线改变程度对患者膝关节屈伸功能的影响。方法回顾性分析自2014-07—2017-05行单髁置换术治疗的48例原发性膝关节骨性关节炎。测量术前与术后3个月膝关节正位X线片胫骨内侧关节线改变程度;术后3个月记录膝关节屈曲0°、30°、60°、90°、120°时膝关节在内侧应力下小腿外翻的角度以评估胫骨平台内侧间隙,分析胫骨内侧关节线改变程度与膝关节KSKS评分、膝关节屈伸角度及不同屈曲角度应力下小腿外翻角度的相关性。结果胫骨内侧关节线改变程度与膝关节屈曲0°应力下小腿外翻的角度呈正相关(r=0.314,P=0.029),胫骨内侧关节线改变程度与膝关节屈伸改善角度呈负相关(r=-0.49,P <0.001)。胫骨内侧关节线改变<3.6 mm者膝关节屈伸改善角度高于关节线改变≥3.6 mm者,差异有统计学意义(P=0.004)。胫骨内侧关节线改变<3.6 mm者膝关节KSKS评分优于关节线改变≥3.6 mm者,差异有统计学意义(P=0.013)。结论单髁置换术后胫骨内侧关节线改变程度与膝关节屈伸改善程度、膝关节KSKS评分改善程度呈负相关,胫骨内侧关节线改变≥3.6 mm可能导致术后患者膝关节屈伸功能改善不佳。
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单位揭阳市慈云医院