超微血管显像联合增强CT诊断直径<3cm肾脏肿瘤的价值

作者：许莹; 周瑜; 李丽娜; 樊星^*

来源：临床超声医学杂志, 2021, 23(12): 951-954.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2021.12.017

• 超微血管显像
• 增强CT
• 肾肿瘤,良恶性

目的探讨超微血管显像(SMI)联合增强CT诊断直径<3 cm肾脏肿瘤(以下简称小肾肿瘤)的临床应用价值。方法选取我院收治的经病理证实的小肾肿瘤患者118例(良性72例,恶性46例),分析良恶性病变SMI和增强CT表现的差异。应用相关性分析法分析SMI特征与良恶性病变的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SMI、增强CT单独及联合应用对小肾肿瘤的诊断效能。结果 SMI检查显示良恶性病变血流分级、血流形态、血流分布模式、周边环形血流情况比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。增强CT检查显示,良性病变中65例表现为"慢退慢进",7例表现为"慢退快进";恶性病变中35例表现为"快进快退",11例表现为"快进慢退";良恶性病变增强CT表现比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,SMI血流分级、分布模式与良恶性病变均呈正相关,血流形态、周边环形血流与良恶性病变均呈负相关(均P=0.000)。ROC曲线分析显示,SMI诊断小肾肿瘤的曲线下面积为0.746,敏感性80.51%,特异性68.75%;增强CT诊断小肾肿瘤的曲线下面积为0.677,敏感性72.88%,特异性62.50%;两者联合诊断小肾肿瘤的曲线下面积为0.956,敏感性97.46%,特异性93.75%,均高于单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 SMI联合增强CT对小肾肿瘤有较高诊断价值。

• 单位
  大连市中心医院; 南京医科大学