T_0乳腺癌的诊治体会

作者：王志军

来源：河南外科学杂志, 2011, (02): 37-39.

• 隐性乳腺癌
• 诊断
• 治疗

目的探讨T0乳腺癌的临床特点,提高T0乳腺癌的诊治水平。方法对部分高度怀疑腋窝淋巴结肿癌转移、经触诊和影像学检查未发现乳房内包块的患者分别行肿大腋窝淋巴结切除病理学检查、细针穿刺细胞学检查或术中快速冰冻切片病理学检查。11例提示为腺癌转移,行患侧改良乳腺癌根治手术。结果 34例细针穿刺细胞学检查6例提示腺癌转移,18例腋窝淋巴结切除病理学检查3例证实为腺癌转移,14例术中快速冰冻切片病理学检查,2例诊断为腺癌转移。术后常规病理学检查结果:腋窝淋巴结均有数目不等的腺癌转移,6例在患侧乳腺内找到微小原发癌灶,4例诊断为乳腺腺病,1例未发现异常。随访1～10 a,术后生存期>10 a者6例,3～5 a4例,<3 a1例,术后5 a内死亡的4例患者均死于肺、骨转移,1例死于对侧乳腺癌骨转移。结论 T0乳腺癌是经触诊和影像学检查未发现乳房内原发灶、以腋窝淋巴结转移为主要临床表现的特殊类型乳腺癌之一,临床罕见,极易误诊误治。对临床上仅有腋窝淋巴结肿大而无特殊乳房体征者,应尽快确定其病理性质并尽早治疗,以免延误病情。

• 单位
  汝州市第一人民医院