头臂动脉旁路手术联合腔内隔绝术治疗主动脉弓夹层(附10例报告)

作者：袁慧锋; 韩新巍; 任建庄; 焦德超; 周朋利

来源：山东医药, 2015, 55(27): 58-59.

• 主动脉夹层
• 主动脉弓夹层
• 头臂动脉旁路手术
• 主动脉弓夹层腔内隔绝术

目的观察头臂动脉旁路手术联合腔内隔绝术治疗主动脉弓夹层的效果。方法主动脉弓夹层患者10例(无近端主动脉、头臂动脉受累),均采用头臂动脉旁路手术联合腔内隔绝术治疗。手术在无体外循环(CPB)下进行,其中4例行颈总动脉-升主动脉搭桥术,2例行左颈总动脉-右颈总动脉搭桥术,4例行左锁骨下动脉-左颈总动脉-右颈总动脉搭桥术。结果本组手术时间150350 min,住院时间1531 d。患者出院前复查主动脉CT血管造影(CTA)示破口完全封堵,人工血管内血流通畅,无支架移位、扩张、内漏形成。术后3个月复查CTA示8例假腔内完全血栓形成,1例假腔内部分血栓形成。本组1例死于肝肾功能衰竭。结论头臂动脉旁路手术联合腔内隔绝术治疗主动脉弓夹层效果较好。

• 单位
  郑州大学第一附属医院