经阴道子宫下段病灶切除术在外生型剖宫产切口部妊娠患者中的应用效果

作者：岳永华; 张改玲; 安清敏

来源：河南医学研究, 2022, 31(14): 2583-2586.

• 外生型剖宫产切口部妊娠
• 经阴道子宫下段病灶切除术
• 并发症
• 术后疼痛
• 创伤应激

目的 分析经阴道子宫下段病灶切除术在外生型剖宫产切口部妊娠(CSP)患者中的应用价值。方法 选取2017年2月至2020年7月临颍县妇幼保健院收治的93例外生型CSP患者，根据手术方式分为腹腔镜组(46例)和经阴道组(47例)。腹腔镜组患者接受腹腔镜下病灶切除术治疗，经阴道组患者接受经阴道子宫下段病灶切除术治疗。比较两组手术相关指标[主要包括手术时间、术中出血量、排气时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经复潮时间]、并发症发生率、术前及术后12 h创伤应激指标[主要包括血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平以及术后1、3、5 d视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 经阴道组患者的手术、排气时间均短于腹腔镜组，术中出血量少于腹腔镜组(P<0.05);术后1、3、5 d,经阴道组患者的VAS评分均低于腹腔镜组(P<0.05);经阴道组并发症发生率(4.26%)低于腹腔镜组(19.57%)(P<0.05);术后12 h,经阴道组患者的血清NE、Cor水平低于腹腔镜组(P<0.05)。结论 经阴道子宫下段病灶切除术治疗外生型CSP患者，可有效减轻患者的创伤应激及术后疼痛，优化手术相关指标，还可降低并发症的风险，安全可靠。

• 单位
  临颍县妇幼保健院