摘要

目的 探讨无毛蛋白(hairless protein,Hr)在乳腺癌变和进展过程中的表达及临床意义。方法 收集2007年1月至2015年12月石河子大学医学院第一附属医院石蜡包埋乳腺癌旁正常组织81例(距癌组织>5 cm)、普通型导管增生79例、不典型导管增生26例、导管原位癌64例、浸润性导管癌138例。免疫组织化学法和数据库检测Hr在乳腺癌旁正常组织、普通型导管增生、不典型导管增生、导管原位癌、浸润性乳腺癌中表达,分析Hr表达与病人临床病理参数间关系及对预后的影响。结果浸润性导管癌中Hr蛋白免疫组织化学评分[(4.14±3.78)分]显著低于乳腺癌旁正常组织[(6.28±4.43)分]、普通型导管增生[(6.85±4.20)分]、不典型导管增生[(6.12±3.84)分]、导管原位癌[(5.41±3.86)分],五组间差异有统计学意义(P<0.001)。Hr表达与淋巴结转移、TNM晚分期和雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性状态(P<0.05)显著相关,Hr蛋白在骨转移乳腺癌中高表达(P=0.001)且与骨转移显著正相关(P=0.005)。Hr高表达的乳腺癌病人无复发生存率和总生存率显著降低(P<0.05)。结论 Hr在乳腺癌变和早期浸润阶段发挥抑癌基因功能,在肿瘤恶性进展和转移尤其骨转移过程中起促进作用,与病人预后不良密切相关。