直肠癌前切除术后早期吻合口出血的临床分析

作者：杨华; 胡茂林; 肖刚; 吴国举

来源：腹腔镜外科杂志, 2016, 21(11): 828-831.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2016.11.828

• 直肠肿瘤
• 直肠前切除术
• 吻合口出血

目的:探讨直肠癌前切除术后早期吻合口出血的危险因素及处理方法。方法:回顾分析2011年1月至2016年6月512例行直肠癌根治术患者的临床资料。结果:术后16例早期发生严重吻合口出血,发生率3.13%,多因素分析显示,肿瘤下缘距肛门的距离、男性是吻合口出血的独立危险因素。16例出血患者均行结肠镜检查并止血,15例止血成功,1例因内镜下止血失败行外科手术治疗,内镜下止血成功率为93.75%(15/16)。结论:吻合口位置、男性是吻合口出血的危险因素。对于吻合口位置较低的男性患者,尤其要警惕,需从手术技巧、器械使用及术后检查监测等方面全面注意,防范其发生,一旦出现明显的出血,内镜可作为处理吻合口出血的第一选择。

• 单位
  北京医院