乳腺癌患者多西他赛稳态AUC与骨髓抑制相关性安全窗探索

作者：徐云云; 曹璐娟; 谢冰雪^*; 姚荧; 袁文博; 陆子红; 姜孙旻; 尹弟; 汪东旭

来源：药学与临床研究, 2023, 31(05): 425-429.

DOI：10.13664/j.cnki.pcr.2023.05.004

• 多西他赛
• 曲线下面积
• 骨髓抑制
• 粒细胞刺激因子

目的：多西他赛治疗窗窄，个体间药代动力学差异大，本课题拟通过前瞻性研究，明确多西他赛稳态药时曲线下面积(AUC)在乳腺癌患者中的安全窗及稳态AUC与骨髓抑制发生的相关性。方法：选择2019年6月～2021年6月经病理诊断为乳腺癌Ⅰ～Ⅲ期的辅助化疗或新辅助化疗患者101例，测定、计算并分析多西他赛稳态AUC。结果：多西他赛安全窗参考范围为稳态AUC 1～1.6 mg·h·L-1，此范围内并未发现严重骨髓抑制情况，Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制发生率为15.9%；当参考范围介于1.7～2.5 mg·h·L-1时，骨髓抑制发生率为21.4%，其中严重骨髓抑制发生率为14.2%；当参考范围介于2.6～3.0 mg·h·L-1时，骨髓抑制发生率为66.7%。多西他赛稳态AUC 1～1.6 mg·h·L-1的患者使用与未使用粒细胞刺激因子者之间骨髓抑制发生率并无显著差异(P>0.05)。结论：多西他赛安全窗参考范围为稳态AUC 1～1.6 mg·h·L-1，在此参考范围内，患者可考虑无需预防性使用粒细胞刺激因子。

• 单位
  江南大学