超声二维立体血流联合超低速血流成像技术对剖宫产术后瘢痕妊娠诊断及治疗方案的指导意义

作者：林冲; 王睿婕^*; 董秀娟

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2023, 44(18): 1742-1745.

• Radiant flow
• Slow flow HD
• 剖宫产
• 瘢痕妊娠

目的 探讨超声二维立体血流(Radiant flow, R-flow)联合超低速血流成像技术(Slow flow HD,S-flow)对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)诊断及治疗方案的指导意义。方法 回顾2021年1月—2022年12月在本院超声检查发现可疑的剖宫产术后瘢痕妊娠患者，入院经术后病理证实140例，术前均经超声R-flow联合S-flow HD技术进行血流评分并对CSP分型，根据超声血流评分及分型不同，临床采用不同的治疗方案，回顾性分析这140例患者图像及检查报告，将检查结果与术后病理进行比较，评估其诊断符合率。结果 CSP的超声分型诊断符合率达93.6%,与术后病理比较，两者差异无统计学意义(P=0.975);Ⅲ型CSP瘢痕处肌层厚度明显小于Ⅱ型和Ⅰ型，且Ⅱ型亦明显小于Ⅰ型，差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ型CSP瘢痕处血流评分明显高于Ⅱ型和Ⅰ型，且Ⅱ型较Ⅰ型血流评分高，差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型CSP临床多采用甲方案(85.7%),Ⅱ型CSP临床多采用乙方案(78.7%),Ⅲ型CSP临床多采用丙方案(71.4%),差异有统计学意义(P<0.05);血供评分0分者18例均采用甲方案，1分者Ⅰ型采用甲方案、Ⅱ型采用乙方案，2分者多采用乙方案(83.8%),3分者28例全部采用丙方案，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声R-flow联合S-flow HD技术对剖宫产术后瘢痕妊娠血流评分及分型诊断更直观，更精确，对临床治疗方案选择有重要指导意义，值得广泛推广。

• 单位
  徐州医科大学