摘要
目的:探讨凶险性前置胎盘产后大出血患者子宫切除术的最佳时机。方法:选取笔者所在科室2014年3月-2017年3月收治的90例凶险性前置胎盘产后大出血患者,按照手术时机的不同分为观察组28例和对照组62例。对照组在剖宫产后立即切除子宫,观察组经保守治疗无效后行子宫切除术。比较两组手术出血量、输血情况及术后恢复情况。结果:观察组切除术前出血量、总出血量均多于对照组,新鲜冰冻血浆输注量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的血细胞悬液输注量、全血输注量及凝血酶原复合物输注量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后抗生素使用时间、术后下床活动时间、住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:凶险性前置胎盘产后大出血可经保守治疗无效后再行子宫切除,其不会增加患者的风险,还有可能为患者保留生育功能。
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单位襄州区人民医院; 武汉市汉口医院