急诊39例儿童严重过敏反应临床分析

作者:齐颖; 付丹; 宋萍; 曾烈梅; 张达信
来源:中国小儿急救医学, 2018, 25(03): 233-235,238.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2018.03.017

摘要

目的分析急诊科儿童严重过敏反应临床特点,为临床早期诊断和规范治疗提供思路和依据。方法回顾性分析2015年7月至2017年6月深圳市儿童医院急诊抢救室接诊的39例严重过敏反应患儿的临床资料。结果男女比例1:1.29,年龄4个月~12.5岁。食物性过敏(19/39,48.7%)和药物性过敏(18/39,46.2%)为严重过敏反应的主要诱因。30例患儿(30/39,78.9%)在暴露于过敏原后30 min内发病,注射药物过敏起病最快,共12例(12/14,85.7%)在10 min内发病。皮肤和黏膜受累为最常见临床表现,共35例(35/39,89.7%);其次为心血管系统受累(26/39,66.7%)和呼吸系统受累(23/39,59.0%);以消化道症状为首发表现的3例(3/39,7.7%)。36例患儿(36/39,92.3%)使用了肾上腺素肌注抗过敏,其中只有25例(25/39,64.1%)首选肾上腺素,仍有14例(14/39,35.9%)首选糖皮质激素。结论儿童严重过敏反应起病急、进展快、表现多样、可危及生命,医务人员应早识别、早治疗。大腿外侧肌注肾上腺素是儿童严重过敏反应的首选用药。

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