双气囊小肠镜在老年不明原因消化道出血疾病临床诊断中的应用

作者：温必盛; 杨维忠; 崔光锐; 蔡仁颂; 王佩茹

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(18): 4467-4470.

DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2019.18.031

• 不明原因消化道出血
• 双气囊小肠镜
• 小肠病变

目的分析双气囊小肠镜(DBE)在老年不明原因消化道出血疾病临床诊断中的应用价值。方法选择105例不明原因消化道出血的老年患者行DBE检查,记录检出率,随访6个月以观察复发情况,记录患者腹痛、恶心、急性胰腺炎等不良反应及并发症发生情况。结果 105例老年患者经DBE检查,明确出血原因90例,检出率85.71%(90/105);经口侧进镜与经肛侧进镜检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。DBE对显性出血老年患者检出率高于隐性出血(P<0.05);病变类型:溃疡或糜烂29例(32.22%),肿瘤性病变17例(18.89%),血管病变24例(26.67%),憩室病12例(13.33%),其他病变8例(8.89%)。105例患者接受手术、药物等对症治疗,随访期间再出血率10.48%(11/105);患者恶心、咽喉部疼痛、腹痛等轻微不良反应发生率15.24%,均未发生呼吸抑制、急性胰腺炎等严重不良反应及并发症。结论 DBE检查既可以明确老年患者不明原因消化道出血病因,又可以进行镜下止血治疗,为不明原因消化道出血疾病的诊断和治疗提供了可靠依据。

• 单位
  海南医学院第二附属医院