摘要

目的从病案管理专业的角度探讨病案内容质量控制(终末质控)的方法。方法实行病历整理与病案质控一体化工作模式,以病案首页信息为病案质量检查的线索,在做病案整理过程中进行框架质控同时进行病案质量检查。讨论:基本能将出院病案外在的、形式上的质量问题检查出来,将乙、丙级病案消灭在归档之前。因减少了重复交叉翻阅病案的过程,提高了工作效率。