慢性阻塞性肺疾病患者血浆晚期糖基化终末产物和可溶性糖基化终末产物受体浓度变化及其临床意义

作者：雷超; 胡占升

来源：中国全科医学, 2014, 17(08): 875-879.

• 糖基化终产物,高级
• 可溶性糖基化终末产物受体
• 肺疾病,慢性阻塞性

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆晚期糖基化终末产物(AGEs)和可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)变化,探讨其临床意义。方法选取2012年5月—2013年5月辽宁医学院附属第一医院重症监护病房收治的患者共102例,其中COPD患者53例为COPD组,非COPD患者49例为非COPD组;根据呼吸功能检测结果将COPD患者分为4个亚组,即轻度COPD组15例、中度COPD组13例、重度COPD组15例以及极重度COPD组10例。采用酶联免疫吸附试验测定所有患者血浆AGEs和sRAGE浓度。结果 COPD组患者血浆AGEs浓度为(35.45±3.30)μg/ml,高于非COPD组的(29.62±0.83)μg/ml(P<0.001)。COPD组患者血浆sRAGE浓度为(330.15±112.11)pg/ml,低于非COPD组的(884.53±190.94)pg/ml(P<0.001)。极重度COPD组血浆AGEs浓度高于重度COPD组,重度COPD组高于中度COPD组,中度COPD组高于轻度COPD组,差异均有统计学意义(P<0.01);4个亚组COPD患者血浆sRAGE浓度比较,差异无统计学意义(F=2.71,P=0.84)。直线相关分析结果显示,COPD患者血浆AGEs浓度与一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)呈负相关(r=-0.90,P<0.05);血浆sRAGE浓度与FEV1%无直线相关关系(r=0.270,P>0.05)。结论血浆AGEs浓度升高可能是COPD的危险因素,而血浆sRAGE浓度降低可能是COPD的保护因素,血浆AGEs浓度可以作为判断COPD患者病情严重程度的指标,血浆AGEs浓度升高预示COPD患者预后不良。

• 单位
  辽宁医学院附属第一医院; 锦州医科大学