糖尿病肾病患者血清miR-495-3p和LncRNA NEAT1表达水平及其与患者预后的相关性研究

作者：刘慧; 钟娇影; 刘杰; 陈秀娟^*

来源：现代检验医学杂志, 2023, 38(03): 35-39.

• 糖尿病肾病
• 微小RNA-495-3p
• 长链非编码RNA核富集转录体1

目的 研究血清微小RNA(micro RNA, miR)-495-3p，长链非编码RNA核富集转录体1(LncRNA NEAT1)水平与糖尿病肾病(DN)患者预后的关系。方法 纳入河北以岭医院2019年1月～2021年1月期间116例DN患者作为DN组，收集其临床资料，根据肾脏病理损伤程度分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组；根据治疗后6个月随访期间是否发展为终末期肾病分为预后良好组和预后不良组；另收集同期单纯2型糖尿病(T2DM)患者102例作为T2DM组和健康体检者100例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-495-3p和LncRNA NEAT1水平；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-495-3p和LncRNA NEAT1水平对DN患者预后的预测价值。结果 对照组、T2DM组和DN组血清miR-495-3p水平(1.02±0.25,0.76±0.22,0.58±0.16)依次降低，LncRNA NEAT1水平(1.01±0.23,1.58±0.29,2.16±0.36)依次升高，差异均有统计学意义(F=117.238,391.506，均P <0.05)。DN中T2DM病程≥10年，eGFR≥60 ml/min/1.73 m2,FBG≥8mmol/L,24 h尿蛋白≥3 g/24 h的血清miR-495-3p水平(0.52±0.14,0.52±0.15,0.50±0.16,0.49±0.15)低于T2DM病程<10年，eGFR<60 ml/min/1.73 m2,FBG<8mmol/L和24 h尿蛋白<3 g/24 h(0.67±0.18,0.69±0.19,0.70±0.19,0.73±0.18)；而LncRNA NEAT1水平(2.33±0.42,2.29±0.38,2.35±0.43,2.31±0.40)高于T2DM病程<10年，eGFR <60 ml/min/1.73 m2,FBG <8mmol/L和24 h尿蛋白<3 g/24 h(1.90±0.31,1.92±0.33,1.88±0.31, 1.90±0.36)，差异均有统计学意义(tmiR-495-3p=5.033,5.300,6.122,7.721,t LncRNA NEAT1=5.956,5.244,6.436,5.529，均P <0.05)。Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组血清miR-495-3p水平(0.74±0.19,0.61±0.16,0.50±0.08,0.39±0.06)依次降低，LncRNA NEAT1水平(1.69±0.30,2.08±0.32,2.34±0.35,2.74±0.39)依次升高，差异有统计学意义(F=32.060,46.730，均P <0.05)。预后不良组血清miR-495-3p水平(0.45±0.10)低于预后良好组(0.65±0.17),LncRNA NEAT1(2.53±0.47)水平高于预后良好组(1.97±0.36)，差异有统计学意义(t=6.836,7.148，均P <0.05)。血清miR-495-3p,LncRNA NEAT1水平单独及联合预测DN患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.784(95%CⅠ:0.702～0.867),0.753(95%CⅠ:0.658～0.848)和0.834(95%CⅠ:0.755～0.912)，特异度分别为71.1%,86.8%和77.6%，敏感度分别为62.5%,57.5%和77.5%。结论 DN患者血清miR-495-3p低表达，LncRNA NEAT1高表达，二者水平与DN患者肾损伤及预后有关。

• 单位
  河北以岭医院