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摘要
目的 探讨经典复方橘皮竹茹汤、丁香柿蒂汤、四君子汤对顺铂诱导的化疗性恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)大鼠的作用及初步机制。方法 48只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、昂丹司琼组(2.6 mg·kg-1)、橘皮竹茹汤组(10.8 g·kg-1)、丁香柿蒂汤组(4.3 g·kg-1)和四君子汤组(5.9 g·kg-1),每组8只。首次给药1 h后空白对照组腹腔注射等量生理盐水，其余各组腹腔注射顺铂6 mg·kg-1建立大鼠CINV模型，造模后各组给予相应药物干预，每日2次，连续7次。期间每24 h进行体质量、摄食量和高岭土摄入量的监测。给药结束后比较各组动物的胃残留率和小肠推进率，观察胃窦、回肠组织的病理变化，采用ELISA法检测血清、延髓和回肠的5-HT含量。结果 与空白对照组比较，模型组大鼠体重、摄食量显著降低、高岭土摄入量显著增加(P<0.05,P<0.01),胃残留率升高(P<0.01),小肠推进率下降(P<0.01),延髓和回肠5-HT含量升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较，橘皮竹茹汤和丁香柿蒂汤能显著增加体重和摄食量，降低胃残留率(P<0.01),增加小肠推进率(P<0.01),其中橘皮竹茹汤对延髓和回肠5-HT含量的降低作用更明显(P<0.01),四君子汤和橘皮竹茹汤对高岭土摄入具有较明显的抑制作用。结论 三种经典复方对化疗性恶心呕吐大鼠均有改善作用，其中橘皮竹茹汤对体重、摄食量及恶心呕吐的综合改善作用较好，其机制可能与促进胃肠动力的恢复及抑制5-HT介导的呕吐中枢有关。
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