外周血血小板/淋巴细胞比值对老年2型糖尿病酮症酸中毒患者生存状况的预测

作者：于璐; 杨慧慧; 袁慧娟^*

来源：中华老年医学杂志, 2020, 39(10).

• 糖尿病酮症酸中毒
• 外周血血小板/淋巴细胞比值
• 预后

目的探讨外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)对2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)老年患者生存状况的预测。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月我院收治的137例2型糖尿病DKA老年患者的临床资料。其中109例患者存活为存活组, 28例患者死亡为死亡组。并选取同期我院收治的2型糖尿病非酮症酸中毒老年患者137例为对照组。记录所有患者的临床资料, 分析DKA患者的发病诱因, 多因素Logistic回归分析2型糖尿病DKA老年患者死亡的相关因素, 并确定PLR预测患者生存状况的最佳切点值。结果 2型DKA老年患者的发病诱因主要为肺部感染和胰岛素用量不足。Logistic多因素分析结果提示舒张压、Glasgow昏迷评分、合并其他器官衰竭、PLR和机械通气均是影响2型糖尿病DKA老年患者生存状况的危险因素, 其中PLR的OR值为3.576(95%CI:2.225～5.472);ROC曲线分析提示PLR的曲线下面积(AUC)为0.803(P=0.002, 95%CI:0.758～0.886), PLR比值预测DKA老年患者预后(存活/死亡)的最佳切点值为224.29, 敏感度为81.7%, 特异度为70.1%。结论 PLR方便易获取, 可作为预测2型糖尿病DKA老年患者生存状况的一项灵敏指标。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院