超声引导经皮纳米刀治疗局部进展期胰腺癌及超声造影评估

作者：史秋生; 赵京龙; 杜联芳; 万智勇; 李鑫; 刘龙; 李刚; 高康; 张焱锋

来源：中华超声影像学杂志, 2017, 26(10): 877-881.

• 超声检查,介入性
• 超声造影
• 胰腺肿瘤
• 纳米刀
• 电穿孔

目的探讨局部进展期胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)的纳米刀治疗及超声造影表现。方法收集LAPC患者4例,超声引导经皮植入纳米刀消融针35根,消融层面23个。治疗后超声造影、增强CT、增强MRI、CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)及临床随访评估疗效。结果 4例患者治疗后均有可耐受的腹部疼痛不适。1例梗阻黄疸及轻度肝功能损伤患者,治疗后1d胰淀粉酶轻度增高,3dC反应蛋白增高合并胆道感染,7d门静脉和脾静脉血栓。4例患者治疗后生存期为38个月。超声造影检查,4例1周内消融区均呈造影无增强、边界清晰锐利;3例12个月消融区周边显示斑点状造影增强。增强CT及增强MRI检查,3例12个月消融区未见造影剂强化,周边不均匀低增强。CTA检查,1例50d肠系膜上静脉及脾静脉局限狭窄伴侧支循环形成,1例70 d肠系膜上静脉堵塞伴侧支循环形成。结论 LAPC患者行纳米刀治疗,经皮超声引导操作简便安全。超声造影是评估疗效的有效方法。

• 单位
  上海交通大学