微循环阻力指数对急性冠脉综合征病人PCI术后预后的预测价值

作者：许巧凤

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(10): 1853-1856.

• 急性冠脉综合征
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 微循环阻力指数
• 主要不良心血管事件
• 冠状动脉病变
• 预后

目的 分析急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后微循环阻力指数(IMR)与冠状动脉病变程度的关系，探讨IMR对ACS病人随访3年主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法 选择我院96例接受急诊PCI治疗的ACS病人，根据ACS病人随访期间MACE发生情况分为非事件组(随访期间未发生MACE,60例)与事件组(随访期间发生MACE,36例)。比较两组IMR、冠状动脉血流储备(CFR)、最大充血状态下的平均传导时间(hTmn)、冠状动脉内平均压力(Pd)及Gensini积分。Logistic回归分析随访期间MACE发生的影响因素。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估IMR对随访期间MACE发生的预测价值。结果 与非事件组相比，事件组IMR、hTmn、Pd及Gensini积分明显升高(P<0.05),CFR明显降低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，IMR为ACS病人随访3年MACE发生的危险因素，而CFR为保护性因素。ROC曲线显示，IMR预测ACS病人MACE发生的曲线下面积(AUC)为0.738,敏感度为89.0%,特异度为85.1%。结论 IMR是ACS病人PCI术后预后的影响因素，能较准确预测ACS病人PCI术后预后情况。

• 单位
  郴州市第一人民医院