非高密度脂蛋白胆固醇对肥胖儿童非脂性心血管疾病危险因素的预测作用

作者：陈联辉; 朱伟芬; 梁黎; 傅君芬; 王春林; 方燕兰; 陈雪峰

来源：中国当代儿科杂志, 2013, 15(05): 356-360.

• 非高密度脂蛋白胆固醇
• 肥胖
• 高血压
• 糖尿病
• 儿童
• 青少年

目的了解非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对肥胖儿童高血压、糖尿病前期及糖尿病等心血管疾病(CVD)危险因素的预测作用。方法根据有无高血压、糖尿病前期及糖尿病的发生,将810名中心性肥胖儿童分为无并发症(n=311)和有并发症(n=499)两组,并设立年龄、性别相匹配的正常对照组(n=164),应用logistic回归和ROC曲线分析各项血脂指标对于非脂性CVD危险因素的预测能力。结果高non-HDL-C血症(>3.76 mmol/L)的肥胖儿童高血压、糖尿病前期的发生率均显著升高(P<0.01)。预测肥胖儿童非脂性CVD危险因素的ROC曲线显示,在性别、年龄匹配的前提下,应用logistic回归分析校正腰围Z值后,non-HDL-C的ROC曲线下面积最大,为0.680,低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、载脂蛋白B分别为0.659、0.669、0.647,其结果均具有统计学意义(P<0.001)。结论相对于其他血脂指标,non-HDL-C能更好地预测肥胖儿童发生非脂性CVD的危险,应在肥胖儿童中进行non-HDL-C筛查。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院