恙虫病67例临床特征分析

作者：蔡婵; 李应华^*; 马米兰

来源：中华全科医师杂志, 2023, 22(11).

• 立克次体, 恙虫热
• 诊断
• 体征和症状

回顾分析云南省玉溪市人民医院全科医疗科2020 年1月1日至 2022 年12月30日确诊的67例恙虫病患者的病例资料, 包括疾病流行病学、临床特征及实验室检查结果。其中重症患者14例, 非重症患者53例。67例患者年龄41～65岁, 重症组患者年龄大于非重症组(P<0.05)。男性患者43例(64.18%), 农村居住者56例(83.58%)。患者就诊时间集中于夏秋季节, 7—10月份共计59例(88.1%)。67例恙虫病患者均出现焦痂或溃疡, 其中, 22例(32.8%)焦痂或溃疡部位在褶皱部位, 18例(26.8%)在躯干部, 27例(40.4%)在四肢。重症组全身皮疹、畏寒寒战发生率高于非重症组(均P<0.05), 血红蛋白、血小板、白蛋白、尿酸和血清总胆红素水平低于非重症组(均P<0.05), C反应蛋白、降钙素原、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血肌酐、尿素氮、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平和凝血酶原时间高于非重症组(均P<0.05)。非重症组抗立克次体感染治疗显效率优于重症组(χ2=5.16, P<0.05)。提示全科医生应重视恙虫病的早期识别和诊断, 及时对非重症患者行抗立克次体感染治疗, 可取得较好治疗效果。

• 单位
  玉溪市人民医院