扶正固本利水方对脾肾阳虚型恶性腹水患者腹腔内免疫微环境的影响及临床疗效

作者：钱朱萍; 张翔^*; 顾芳红; 曹晨; 徐黎明; 谭兴利

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(18): 26-34.

• 脾肾阳虚
• 恶性腹水
• 扶正固本利水方
• 干扰素-γ
• 白细胞介素-10

目的 观察扶正固本利水方对脾肾阳虚型恶性腹水患者腹腔内免疫微环境的影响及治疗恶性腹水的临床疗效。方法 将66例晚期胃癌合并脾肾阳虚型恶性腹水患者随机分为对照组和治疗组，每组33例。对照组给予腹腔灌注化疗，治疗组给予扶正固本利水方联合腹腔灌注化疗。2个疗程后，观察患者外周血T细胞亚群、腹水免疫细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ),白细胞介素-10(IL-10)]、腹水疗效及不良反应发生率。结果 治疗前，2组外周血CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+增高，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较，治疗组外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+增高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，治疗组腹水IFN-γ较治疗前增高，IL-10较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较，治疗组腹水IFN-γ增高，IL-10降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组恶性腹水治疗有效率为75.76%,高于对照组的51.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均发生胃肠反应及骨髓抑制不良反应。治疗组骨髓抑制发生率为6.06%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 扶正固本利水方可改善脾肾阳虚型恶性腹水患者腹腔内免疫微环境，并提高恶性腹水疗效，减轻腹腔灌注化疗引起的骨髓抑制。

• 单位
  复旦大学附属中山医院青浦分院