摘要

目的塔城地区沙湾县是新疆布鲁菌病高发县区,本研究探讨布鲁菌病发病的高危因素,为针对性地提出预防控制策略提供参考。方法随机抽取2014-01-01-2016-12-31沙湾县14个乡镇居民3 013名作为研究对象,收集其性别、年龄、职业、收入、民族、历史布鲁菌病诊断结果、文化程度、现居地居住时长以及知晓情况调查,并对居民进行布鲁菌病筛检,分析影响当地居民布鲁菌病发病的高危因素。等级资料比较采用秩和检验(z检验),多因素分析采用二分类Logistic回归分析。结果 3 013名血清检测人群中布鲁菌阳性321例,占10.16%。单因素分析发现,影响沙湾县2014-2016年布鲁菌病发病的因素包括年龄(t=2.841,P=0.007)、性别(χ2=26.549,P<0.001)、发生年度(z=-8.525,P<0.001)、职业(χ2=21.154,P<0.001)、文化程度(z=-7.271,P<0.001)以及疾病知晓得分(t=3.087,P=0.002)。多因素分析结果显示,男性(OR=3.094,95%CI为2.2924.176,P<0.001)、≥40岁(OR=2.853,95%CI为2.1093.859,P<0.001)、知晓评分<5分(OR=0.458,95%CI为0.3490.600,P<0.001)、农牧民及兽医屠宰职业(OR=12.346,95%CI为9.01816.903,P<0.001)和居住时间>10年(OR=1.414,95%CI为1.0881.838,P=0.010)是布鲁菌病发病的独立高危因素。结论对于重点职业(兽医及屠宰、农牧民)、≥40岁、男性、疾病知晓得分低及居住时间较长的人群应加强布鲁菌病的知识宣传,通过提高高危人群的自我防护水平而达到降低布鲁菌病的发生风险。