160例初始持续气道正压通气早产儿的临床分析

作者：范雪; 陈娟

来源：华西医学, 2016, 31(11): 1833-1836.

• 早产儿
• 持续气道正压通气
• 初始呼吸支持
• 疗效

目的分析持续气道正压通气(CPAP)作为初始呼吸支持方式在早产儿呼吸系统疾病中的应用与疗效。方法回顾性研究分析2014年1月-12月收治的初始呼吸支持方式为CPAP的早产儿160例的临床资料。结果 160例初始CPAP支持的早产儿出生体质量平均为(1 581±440)g,胎龄平均为(31.6±1.9)周;原发病的主要诊断包括新生儿肺炎(81.3%)、新生儿呼吸窘迫综合征(57.5%)、新生儿呼吸暂停(53.8%)及新生儿窒息(22.5%);152例实施CPAP的早产儿中成功122例,失败30例,成功率80.3%;出生体质量<1 000 g组与出生体质量≥1 000 g组比较,CPAP成功率明显较低(χ2=4.882,P=0.027);围生期情况分析显示胎膜早破、宫内窘迫、孕母妊娠期合并症等围生期因素是CPAP效果的影响因素;CPAP治疗情况分析表明生后24 h内应用CPAP治疗成功率为82.4%(108/131),初始吸入氧浓度与初始氧分压是CPAP治疗效果的影响因素。结论 CPAP是早产儿呼吸支持的常用方式,应用广泛且有较高的成功率,早期应用有助于减少插管及机械通气的使用,适宜的参数设置影响CPAP治疗效果,临床工作中还需加强CPAP的规范化应用及对CPAP治疗失败的监测,从而进一步提高治疗效果。

• 单位
  四川大学华西第二医院