摘要
目的 比较异维A酸红霉素凝胶与阿达帕林凝胶治疗轻中度寻常痤疮的疗效和安全性.方法 多中心、开放、随机、平行对照研究.按照中国痤疮治疗指南痤疮严重程度标准入选轻、中度(Ⅰ~Ⅲ级)寻常痤疮患者192例,纳入疗效分析169例,安全性分析190例.试验组86例,外用异维A酸红霉素凝胶;对照组83例,外用阿达帕林凝胶,均为每晚1次,共用药6周.在基线、治疗2、4和6周时分别记录患者白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱数,评价各时间点患者痤疮严重程度,同时记录皮肤局部耐受性以及其他不良反应.结果 随着治疗时间延长,两组的有效率逐渐提高,总体病情严重程度改善.在治疗6周时,试验组总有效率为51.16%,对照组为40.96%,两组差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗4周及6周时,试验组患者脓疱及炎性皮损的疗效优于对照组(P<0.05),同时试验组痤疮分级较对照组低(P<0.01).两组不良反应类似,均表现为局部刺激,可耐受.结论 异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常痤疮总有效率与阿达帕林凝胶类似,对于炎性损害疗效优于阿达帕林凝胶,并且对患者总体严重程度降低更快.
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单位浙江大学医学院附属第二医院; 浙江省人民医院; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 浙江大学医学院附属第一医院