中药内外结合疗法联合RPH术治疗急性嵌顿痔的疗效及对局部水肿程度的影响

作者：王霞东; 万飞雄

来源：中国中医急症, 2018, 27(10): 1824-1826.

• 急性嵌顿痔
• 局部水肿
• 中药内外结合
• RPH术

目的观察采用中药内外结合疗法联合自动套扎术(RPH)治疗急性嵌顿痔(AIH)的临床疗效及对局部水肿程度的影响并探讨其作用机制。方法 66例患者按就诊顺序随机分为联合组与基础组。基础组予单纯西医急诊手术与术后常规换药治疗,联合组在基础组治疗基础予加止痛如神汤加味口服联合自拟消毒敛疮洗剂进行治疗。两组治疗均7 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果完成全部疗程后两组VAS评分与治疗前比较,疼痛评分均改善(均P<0.01)。完成第1个疗程时,联合组疼痛评分与基础组比较,差异有统计学意义(P<0.05);完成第2个疗程时,联合组疼痛评分与基础组比较明显改善(P<0.05)。两组完成全部疗程治疗后与治疗前比较,肛周水肿评分均改善(均P<0.01);联合组完成第1个疗程时,肛周水肿评分与基础组比较,有改善(P<0.05);完成第2个疗程时,联合组肛周水肿评分与基础组比较,明显改善(P<0.05)。联合组总有效率100.00%高于基础组的72.73%(P<0.05),痊愈率69.70%亦高于基础组的27.27%(P<0.01)。仅考虑中医证候评价为痊愈时,联合组疼痛与水肿消失时间、渗出与出血消失时间、总住院时间均短于基础组(均P<0.05)。结论采用中药内外结合疗法联合RPH术治疗AIH的临床应用疗效显著,且能够有效改善患者的局部水肿程度。