钩状薄钢板加压技术和普通加压方法治疗青少年胫骨结节撕脱骨折的疗效比较

作者：孙旭; 顾航宇; 公茂琪^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2022, 24(11).

• 青少年
• 膝关节
• 胫骨骨折
• 骨折固定术, 内
• 康复

目的比较钩状薄钢板加压技术和普通加压方法治疗青少年胫骨结节撕脱骨折的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年10月北京积水潭医院创伤骨科收治并完整随访的43例青少年胫骨结节撕脱性骨折患者资料。男42例, 女1例;年龄13～17岁;根据治疗方法不同分为2组:试验组9例(使用钩状薄钢板加压技术)和对照组34例(使用单纯空心螺钉或结合1/3管型钢板固定技术)。比较两组患者术后1个月的膝关节最大弯曲度、B?stman评分及复课人数, 以及末次随访时患者的骨折愈合时间、B?stman评分和并发症发生情况。结果试验组与对照组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。术后1个月试验组的膝关节最大活动度[90.0°(85.0°, 102.5°)]、B?stman评分[21.0 (18.5, 21.0)分]和复课人数(7例)均优于对照组[22.5°(15.0°, 30.0°)、11.0 (10.0, 13.0)分、0例], 差异均有统计学意义(P<0.001)。末次随访时试验组与对照组患者骨折愈合时间[(2.7±0.5)个月vs. (2.8±0.5)个月)、B?stman评分[30.0 (30.0, 30.0)分vs. 30.0 (30.0, 30.0)分]及并发症发生患者数(1例vs. 2例)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相比单纯空心螺钉或结合1/3管型钢板固定技术, 钩状薄钢板加压技术固定治疗青少年胫骨结节撕脱骨折效果更好, 允许开展早期功能锻炼, 可缩短患者术后制动的时间, 使青少年患者获得更好的早期功能。

• 单位
  北京积水潭医院