摘要
目的观察宣白承气汤治疗老年社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺型的临床疗效。方法将63例老年CAP痰热壅肺型患者随机分为2组。对照组33例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上予宣白承气汤治疗。2组疗程均为7 d。比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、炎症指数[包括C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比]及主要症状消失时间,并统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率48.48%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后CPIS评分中体温、WBC、气道分泌物评分及CPIS总积分均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组治疗前后氧合指数、微生物学及胸部X线评分均无明显改善(P>0.05)。治疗组治疗后WBC、中性粒细胞百分比、CRP、PCT均降低(P<0.05),且均低于对照组同期(P<0.05)。对照组治疗后WBC、中性粒细胞百分比、CRP均降低(P<0.05),PCT无明显变化(P>0.05)。治疗组发热、咳嗽症状消失时间短于对照组(P<0.05);2组气促消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣白承气汤能有效改善老年CAP痰热壅肺型患者的各项临床症状,并降低患者炎症指标,改善患者病情。
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单位上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院