加速康复外科模式在造口旁疝Sugarbaker修补术的应用

作者：于洪燕; 王凤江; 马宁; 周太成^*

来源：中华普通外科学文献(电子版), 2022, 16(05): 332-335.

• 加速康复外科
• 造口旁疝
• Sugarbaker修补术

目的 探讨加速康复外科(ERAS)模式在造口旁疝Sugarbaker修补围手术期的应用，优化造口旁疝管理方式及流程。方法 采用时间分组法，选择中山大学附属第六医院收治的腹腔镜造口旁疝Sugarbaker修补术患者46例，其中2021年1月至12月收治的25例患者为ERAS模式组，采用ERAS理念指导下的围手术期管理；2020年1月至12月收治的21例患者为对照组，采用传统围手术期管理。比较两组患者的一般资料和术后下床时间、进食时间、肠道功能恢复时间、术后住院时间、尿管留置时间、疼痛分级、相关并发症的发生率等，评价ERAS模式的管理效果。结果 两组患者性别、年龄、体质指数、疝分型比较差异均无统计学意义。ERAS模式组患者术后下床活动时间[(2.8±0.70)d vs(3.4±1.16)d，P=0.036]、进食时间[(1.7±0.55)d vs(3.0±1.56)d，P<0.001]、术后住院时间[(5.8±2.15)d vs(8.5±5.74)d，P=0.033]、造口排气时间[(2.2±0.65)d vs(3.0±1.56)d，P=0.018]，均显著少于对照组(P<0.05)，切口疼痛程度明显更轻(χ2=19.510，P<0.001)。ERAS模式组术后出现恶心呕吐1例(4.0%)，对照组2例(9.5%)，两组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ2=0.024，P=0.876)。结论 ERAS模式在造口旁疝Sugarbaker术围手术期管理中的应用，使得患者整体的康复进程得以加快，没有明显增加并发症发生率，值得推广。

• 单位
  中山大学附属第六医院