摘要

目的 探讨18F- 氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像(18F-FDG PET)/CT 对肾细胞癌(RCC)术前Fuhrman 分级的评估价值。方法 收集 86 例接受18F-FDG PET/CT 检查的 RCC 患者的病历资料。分析 RCC 患者的病理结果,分析不同 Fuhrman 分级 RCC 患者的18F-FDG PET/CT 相关参数。以病理结果为金标准,分析18F-FDG PET/CT 评估 Fuhrman 分级的准确性。结果 RCC 患者的病理类型以肾透明细胞癌为主。Fuhrman 分级:Ⅰ~Ⅱ级 70 例,Ⅲ~Ⅳ级 16 例。Ⅰ~Ⅱ级 RCC 患者的病灶长径、短径均明显短于Ⅲ~Ⅳ级患者,SUVmax、SURliver及 SURaorta均明显低于Ⅲ~Ⅳ级患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。18F-FDG PET/CT 对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级 RCC 的诊断准确度分别为 83.33%、93.10%、85.71%、100%,对全部 RCC 患者 Fuhrman 分级的诊断准确度为 90.70%,与病理结果具有较高的一致性(Kappa=0.907,P﹤0.05)。结论 18F-FDG PET/CT 半定量参数越大、病灶直径越长,RCC患者的 Fuhrman 分级越高,18F-FDG PET/CT 对 RCC 患者的 Fuhrman 分级具有较高的评估价值。