摘要
目的系统评价血清降钙素原(PCT)对成人革兰阴性菌血流感染的诊断价值。方法计算机检索主要中英文数据库,收集关于血清PCT对成人革兰阴性菌血流感染的诊断研究。由2名研究者分别进行文献筛选、数据提取和质量评价。采用Meta-Disc 1.4软件进行统计分析。计算合并灵敏度和特异度、阳性似然比、阴性似然比估计值,构建受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)并评估总体诊断性能。结果共纳入36项研究,Meta分析结果显示,血清PCT诊断革兰阴性菌血流感染的合并灵敏度和特异度分别为0.72(95%CI:0.71~0.73)和0.69(95%CI:0.68~0.70),AUC为0.828(95%CI:0.801~0.855)。结论血清PCT对成人革兰阴性菌血流感染具有较高的诊断价值,低血清PCT水平可用来排除革兰阴性菌血流感染,PCT动态变化及特定细菌感染类型的PCT水平仍需进一步研究。
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单位西安医学院第一附属医院; 兰州大学第二医院