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摘要
目的:介绍一种通过上颌窦前外侧壁取出上颌窦内异物的方法 ,以保存牙槽骨,并评价其临床疗效。方法 :收集2011年8月—2014年12月期间牙根等异物误入上颌窦的患者。记录牙位、病程、口腔-上颌窦瘘直径、治疗经过。拍摄全景片及CT后,采用超声骨刀经上颌窦前外侧壁开窗,根据异物位置和大小决定开窗大小,异物位置深在时则以内镜辅助定位。小开窗不复位骨板,大开窗复位骨板,以钛板固定。记录手术结果和时间、术后反应、口腔-上颌窦瘘愈合情况,以及并发症情况。结果:共取出12例进入上颌窦的异物,4例应用内镜辅助定位,3例做小开窗,9例做大开窗,异物均成功取出,手术时间少于20 min。术后疼痛时间平均5.7 d,肿胀时间平均14.3 d,3例出现0.5~5 d鼻腔渗血;牙槽骨形态丰满;口腔-上颌窦瘘均一期愈合;无面部麻木及感染。结论:应用该方法取出误入上颌窦异物的成功率高,具有微创、视野清楚、省时、并发症少等优点,值得推广。
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