cNCCN指南对Her-2过表达型乳腺癌治疗的指导意义

作者：董倩; 姜达; 姚孜琪; 李颖; 张增叶; 魏素菊; 崔彦芝

来源：中国肿瘤, 2015, 24(08): 688-695.

• Her-2过表达型乳腺癌
• 临床特点
• c NCCN
• 预后
• 赫塞汀

[目的]总结在c NCCN指导下的Her-2过表达型乳腺癌的临床特征、诊疗现状及相应预后;判定c NCCN指南对于Her-2过表达型乳腺癌临床治疗的指导价值。[方法]回顾性分析具有明确病理学诊断的530例Her-2过表达型乳腺癌患者资料,并进行预后因素分析。[结果]根据20072011各年c NCCN乳腺癌临床实践指南,紫杉类药物规范治疗组较非规范治疗组的OS延长(49.379个月vs 2.087个月,P=0.024);而蒽环类规范治疗组与非规范治疗组的PFS及OS无统计学差异。对于AJCC分期Ⅲ期Her-2过表达型乳腺癌患者,紫杉规范治疗组较蒽环规范治疗组PFS明显延长(49.875个月vs 31.594个月,P=0.036),而两组之间的OS无统计学差异(P=0.369);AJCCⅠ期,Ⅱ期,Ⅳ期及淋巴结阴性的紫杉规范治疗组与蒽环规范治疗组的PFS及OS无统计学差异(P<0.05)。规范放疗组较非规范放疗组延长了OS(54.360个月vs45.927个月,P=0.044);赫塞汀规范治疗组较非规范治疗组的延长了PFS(66.758个月vs52.863个月,P=0.027),但OS无统计学意义(P=0.059)。[结论 ]对于Her-2过表达型乳腺癌,规范的紫杉醇类化疗方案、规范放疗可延长患者的总生存,而赫塞汀规范应用可改善其无病生存期。

• 单位
  河北医科大学第四医院; 河北医科大学第三医院