摘要
目的分析特应性皮炎(AD)患者外周血单个核细胞(PBMC)中转谷氨酰胺酶2(TGM2)的表达及其与AD相关炎症因子和疾病严重程度的相关性。方法收集福建医科大学附属第一医院2020年7月至2021年1月皮肤科门诊及住院治疗的29例AD患者及15例健康对照。采集受试者10 ml外周血及临床相关信息[包括年龄、性别、病程、血常规(包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞计数)、总IgE水平、AD评分(SCORAD)等]。用密度梯度离心法分离PBMC后, 通过荧光定量PCR与流式细胞仪检测29例AD患者及15例健康对照PBMC中TGM2 mRNA和PBMC表面TGM2蛋白的表达, 及PBMC中AD相关炎症因子白细胞介素(IL)1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-13、IL-17、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、P2RX7(嘌呤能受体P2X, 配体门控离子通道7)等的mRNA表达。采用Mann-WhitneyU检验分析组间差异, 相关性评估采用Spearman相关性分析。结果 AD患者PBMC中TGM2 mRNA相对表达水平与对照组差异无统计学意义[M(Q1, Q3):0.509(0.325, 0.958)比0.475(0.328, 1.051), U = 210.50, P = 0.872], AD组IL-4 mRNA表达水平低于对照组[0.171(0.049, 0.449)比0.824(0.397, 1.378), P < 0.001], IL-8、IL-13 mRNA表达水平均高于对照组(P = 0.011、0.006)。Spearman相关性分析显示, AD患者组PBMC中TGM2 mRNA表达水平与炎症因子IL-4和P2RX7 mRNA的表达正相关(rs = 0.42、0.40, P = 0.024、0.034);与AD患者疾病严重程度相关指标如年龄[21(16, 29)岁]、病程[4(1, 10)年]、嗜酸性粒细胞计数[0.33(0.18, 0.65)× 109/L]、嗜碱性粒细胞计数[0.04(0.03, 0.06)× 109/L]、SCORAD评分[60.5(46.98, 66.13)]、血清总IgE水平[373(40, 1815)IU/ml]均无显著相关性(均P > 0.05)。AD组与对照组PBMC表面TGM2蛋白的相对表达水平[54.9(47.6, 62.8)比55.55(51.5, 60.25)]差异无统计学意义(U = 112.00, P = 0.922), AD患者PBMC表面TGM2蛋白的表达水平与疾病严重程度相关指标均无显著相关性(P>0.05)。结论 AD患者PBMC中TGM2 mRNA及PBMC表面TGM2蛋白的表达与健康对照间无明显差异, 且与AD疾病严重程度无相关性。
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单位福建医科大学附属第一医院; 福建医科大学附属协和医院