婴幼儿孤独症筛查问卷的初步编制和信效度分析

作者:郑瑞璇; 章丽丽*; 周自云; 曹佳妍; 周星; 钱雨倩; 堵飞宇; 程灶火*
来源:中国儿童保健杂志, 2022, 30(04): 376-380.

摘要

目的 编制适合中国文化背景的婴幼儿孤独症筛查问卷,并检验其信效度。方法 借鉴国内外相关研究成果和参考DSM-5孤独症谱系障碍(ASD)症状标准,编制婴幼儿孤独症筛查问卷(SQAT),选取门诊或体检儿童238名和康复训练机构患儿392名进行初测,2~4周后对其中28名被试进行重测,部分儿童接受校标检测。通过专家评价、条目分析、相关分析、因子分析和ROC分析等筛选条目和检验问卷的信度和效度。结果 筛选出13个具有较好反应度(0.394~0.626)、区分度(0.465~0.697)和公因子负荷(0.317~0.605)的条目组成问卷(SQAT),包含社交和行为两个因子,专家评价内容效度S-CVI/UA和S-CVI/Ave分别为0.99和0.89。全量表和两因子的Cronbach′α系数为0.770~0.851、分半信度为0.838~0.890、重测信度为0.601~0.734。探索性因子分析提取两个特征根>1的因子、累积方差贡献率50.2%,验证性因子分析显示两因素模型具有良好的拟合度(RMSEA=0.055, NFI=0.872, IFI=0.926, CFI=0.924)。量表总分和各因子与ABC量表和M-CHAT-R/F量表得分的相关系数分别为0.518~0.656、0.305~0.833(P<0.01),ASD组量表总分(23.26±4.73)高于GDD组(17.32±3.39)和TD组(15.85±2.01)(P<0.01)。SQAT筛查ASD的灵敏度为82.00%、特异度为80.60%、阳性预测值为96.46%。结论 婴幼儿孤独症筛查问卷具有良好的信效度,可作为ASD儿童的初步筛查工具。