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摘要
[目的]比较单髁关节置换运动学对线定位技术与传统手术技术，在术中垫片运动轨迹、临床效果和影像学评价上的差异。[方法]回顾性分析2019年1—6月收治牛津单髁手术患者。其中，23例（30膝）术中采用运动学对线技术（运动学组），另外25例（30膝）术中采用常规对线技术（常规组），两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。比较两组术中垫片运动方式和运动距离、临床效果及影像学资料。[结果]术中垫片运动轨迹存在差异，运动组可达到更为理想的垫片运动轨迹（P<0.05），而术中垫片移动距离差异无统计学意义（P>0.05）。临床结果显示，运动组手术时间和出血量均显著少于常规组（P<0.05）。相应时间点，两组间KSS评分差异均无统计学意义（P>0.05）。影像评估显示，两组患者术后的髋膝踝角（hip-knee-ankle angle, HKAA）均较术前显著增加（P<0.05），相应时间点两组间HKAA的差异均无统计学意义（P>0.05）。术后两组间股骨及胫骨假体内外翻、股骨假体屈伸、胫骨假体后倾、假体相对倾斜角比较差异均无统计学意义（P>0.05）。但是，运动组的假体邻近度显著小于常规组（P<0.05）。[结论]本研究中介绍的膝关节单髁置换术（unicompartmental knee arthroplasty, UKA）中运动学对线定位技术与传统手术相比，临床效果相似，假体安装准确性相似，但手术时间更短、术中出血量更小、假体间的邻近度更小，且垫片运动轨迹更为理想。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 中日友好医院
