新型冠状病毒肺炎流行期发热门诊患者364例临床分析

作者：唐飞; 范晓云^*

来源：江苏医药, 2020, 46(06): 541-545.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2020.06.001

• 新型冠状病毒肺炎
• 发热门诊

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期发热门诊患者的流行病学特征、临床特点、影像学表现及治疗情况。方法回顾性分析364例发热门诊患者的临床资料,分析COVID-19流行病学特点、首发症状、影像学表现及诊断和治疗情况。结果 364例患者中,有COVID-19流行病学接触史289例;其中,95例患者发病前14 d内有武汉及湖北其他地区旅居史,7例患者发病前14 d内接触过武汉归来的发热者。首发症状主要是发热、咳嗽、咳痰、咽痛、胸闷、胸痛;其中以发热为主。多数患者(163例)CT未见明显实质性病变,113例见肺结节,77例见钙化或纤维灶,73例有炎症表现。不同年龄段患者双肺炎症检出率差异有统计学意义(P<0.01);其中,>60岁患者检出率最高,18～40岁患者检出率最低(P<0.05)。最终确诊COVID-19患者6例,送隔离病区治疗后痊愈;留院观察患者12例,根据2次核酸结果排除COVID-19;325例自行居家隔离,口服奥司他韦、疏风解毒胶囊和/或头孢地尼、莫西沙星等抗菌药物并嘱随访;5例收入呼吸科继续治疗;16例收入相关科室进一步治疗。结论 COVID-19流行期发热门诊患者多有流行病学史,需重点问诊,结合临床症状和影像学资料进行多方面评估,避免误诊、漏诊的发生。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 安徽省胸科医院