益气活血方对腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者经皮椎间盘切除术疗效和炎性因子的影响

作者：刘培培; 贾露露^*; 张欲翔; 王孝文; 刘堃

来源：慢性病学杂志, 2023, 24(09): 1289-1292.

DOI：10.16440/J.CNKI.1674-8166.2023.09.02

• 腰椎间盘突出
• 椎管狭窄
• 经皮椎间盘切除术
• 中药
• 炎性因子

目的 观察益气活血方对腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者经皮椎间盘切除术疗效和血清炎性因子水平的影响。方法 选取2020年3月至2021年6月在周口骨科医院诊治的腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者90例，按照随机对照原则分为对照组（45例）和观察组（45例）。两组均采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗，对照组术后口服西乐葆胶囊、弥可保片治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合益气活血方口服治疗。比较两组临床疗效、治疗前后日本骨科学会腰痛评价量表（Japanese Orthopaedic Association scores,JOA）评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry dysfunction index,ODI）评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）水平、白细胞介素6 (interleukin-6,IL-6)水平、白细胞介素1β (interleukin-1β,IL-1β)水平、超敏C反应蛋白（hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP）水平，统计两组用药不良反应发生情况。结果 观察组和对照组总有效率分别为91.1%和68.9%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后JOA评分均升高（P<0.05），且观察组JOA评分高于对照组（P<0.05）；两组治疗后ODI评分、VAS评分均降低（P<0.05），且观察组ODI评分、VAS评分均低于对照组（P<0.05）；两组治疗后PGE2、5-HT、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均降低（P<0.05），且观察组PGE2、5-HT、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均低于对照组（P<0.05）；两组治疗期间均未出现明显的全身或局部不良反应。结论 将益气活血方应用到腰椎间盘突出合并椎管狭窄经皮椎间盘切除术中，能够提高手术疗效，抑制疼痛介质和炎性因子表达，有助于缓解患者临床症状，改善腰椎功能。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 安新县医院; 石家庄市第一医院; 河北省中医院