张掖市结核病防治服务体系转型前后病人发现分析

作者：徐兴祥; 卢莉萍; 张军; 袁伟鹏; 邵芙蓉; 张婷婷

来源：疾病预防控制通报, 2018, 33(01): 43-45.

DOI：10.13215/j.cnki.jbyfkztb.1710009

• 结核病
• 防治服务新体系
• 病人发现

目的分析比较甘肃省张掖市结核病防治服务体系转型前后结核病病人发现情况,为更好地实施新型结核病防治服务体系提供参考。方法收集2015年(结核病服务体系转型前)和2016年(结核病服务体系转型后)病人发现相关资料,统计分析数据。结果结核病防治服务体系转型前后,初诊就诊率分别为338.86/10万和318.25/10万,差异具有统计学意义(χ2=7.95,P<0.01);活动性肺结核病病人登记率分别为97.60/10万和100.30/10万,新涂阳肺结核病病人登记率分别为14.63/10万和11.40/10万,较转型前均有下降,转型前后活动性肺结核病病人登记率差异无统计学意义(χ2=0.48,P>0.01),新涂阳肺结核病病人登记率差异具有统计学意义(χ2=7.04,P<0.01);肺结核病病人主要来源为转诊,分别占55.83%和70.51%,较转型前明显提高,差异具有统计学意义(χ2=57.01,P<0.01)。结论结核病防治服务体系转型后,初诊就诊率、新涂阳肺结核病病人登记率较转型前均有所下降,转诊构成比明显提高,转型后防治工作质量有所下降;建议加大结核病防治知识宣传力度,加快定点医院结核病诊治门诊报销制度的落实和结核病接诊医生的培训力度,加强定点医疗机构专科能力建设,疾病预防控制机构和基层医疗机构加强对病人的追踪及管理。