16层螺旋CT及三维重建技术在肩胛骨骨折诊断中的价值

作者：吕荷荣; 刘克昌

来源：中医正骨, 2014, 26(10): 40-42.

• 肩胛骨
• 骨折,闭合性
• 体层摄影术,螺旋计算机
• 成像,三维
• 放射摄影术

目的:探讨16层螺旋CT及三维重建技术在肩胛骨骨折诊断中的价值。方法:回顾性分析82例肩胛骨骨折患者的X线片、16层螺旋CT及三维重建的影像及临床资料。男58例,女24例。年龄1877岁,中位数40.5岁。车祸伤51例,高处坠落16例,钝器击伤9例,摔伤6例。合并肋骨骨折25例,肩锁关节脱位5例,锁骨骨折5例,骨盆骨折2例,血气胸6例,脾破裂1例,肩胛上神经损伤1例,足部皮肤撕脱伤1例。比较采用X线片和16层螺旋CT及三维重建技术的诊断结果。结果:1诊断结果。粉碎性骨折45例,其中无明显移位者7例,有移位者38例;非粉碎性骨折37例,其中无移位者28例,有移位者9例。按照AdaMiller分类法,ⅠA型5例、ⅠB型6例、ⅠC型4例、ⅡA型5例、ⅡB型6例、ⅡC型3例、Ⅲ型3例、Ⅳ型50例。2X线表现。54例通过X线检查确诊,其中45例为粉碎性骨折,9例为非粉碎性骨折,但未能确定骨折的移位程度、骨折块数目及大小,其余28例无移位的非粉碎性骨折患者漏诊。3CT表现。82例患者均通过螺旋CT扫描和三维重建技术确诊,可清晰显示有移位骨折的移位程度、骨折块数目及大小;对无明显移位的非粉碎性骨折,CT图像可发现细微的骨折线,经三维重建技术处理后图像更清晰。结论:16层螺旋CT及三维重建技术可清晰显示有移位的肩胛骨骨折的移位程度、骨折块数目及大小,准确诊断X线片无法发现的无明显移位的骨折,应作为诊断肩胛骨骨折的常规检查方法。

• 单位
  温州市龙湾区第一人民医院