摘要

目的评价瑞马唑仑复合丙泊酚用于患儿门诊根管治疗术镇静的效果。方法择期行门诊根管治疗术的患儿70例, 性别不限, 年龄2~6岁, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 治疗时间<1 h。采用随机数字表法分为2组(n=35):丙泊酚组(P组)和瑞马唑仑复合丙泊酚组(RP组)。麻醉诱导:P组静脉注射丙泊酚1~3 mg/kg直至BIS值<60, RP组静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/kg和丙泊酚1~3 mg/kg直至BIS值<60。麻醉维持:P组静脉输注丙泊酚6~12 mg·kg-1·h-1;RP组静脉输注丙泊酚6~12 mg·kg-1·h-1和瑞马唑仑0.3 mg·kg-1·h-1。术中维持BIS值50~70。保留自主呼吸, 鼻导管吸氧, 氧流量2~3 L/min。记录丙泊酚诱导期用量、维持期用量及总用量;记录镇静起效时间、手术时间、苏醒时间和PACU停留时间;记录术中呼吸抑制、低血压、心动过缓、呛咳、体动反应、苏醒期躁动和术后恶心呕吐等的发生情况。结果与P组比较, RP组丙泊酚诱导期、维持期及总用量减少, 镇静起效时间延长, 苏醒时间和PACU停留时间缩短, 呼吸抑制发生率降低(P<0.05), 手术时间、低血压、心动过缓、体动反应和苏醒期躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未见术中呛咳及术后恶心呕吐发生。结论瑞马唑仑复合丙泊酚用于患儿门诊根管治疗术镇静的效果优于单独使用丙泊酚。