FeNO、Dmin、FEV1%pred相关性及其在支气管哮喘诊断中的价值

作者:吐逊姑力·麦麦提; 克丽别娜·吐尔逊; 王惠妩; 木叶沙尔·皮达义; 迪丽努尔·乌甫尔; 李雪
来源:新疆医科大学学报, 2018, 41(03): 295-299.

摘要

目的分析FeNO、Dmin、FEV1%pred关联性,探讨FeNO与支气管哮喘金标准之间的联系以及在支气管哮喘诊断中的价值。方法选择2016年12月-2017年5月新疆医科大学第一附属医院呼吸科就诊疑似哮喘病例共200例作为研究对象,进行肺功能检测、支气管激发试验或舒张试验及呼出气一氧化氮检测,分为哮喘组和非哮喘组。绘制ROC曲线,评价FeNO诊断哮喘的价值。结果研究对象200例,确诊支气管哮喘患者为128例,即哮喘组,其余72例为非哮喘组。哮喘组FeNO检测值显著高于非哮喘组,而Dmin、FEV1%pred检测值则显著低于非哮喘组(P<0.05)。FeNO与Dmin有显著负相关性(r=-0.318,P<0.001),与FEV1%无显著相关性(P>0.05)。ROC曲线下面积AUC为0.725,FeNO最佳截值为27.5,哮喘诊断中的灵敏度为65.60%,特异度为75.00%,阳性预测值为82.35%,阴性预测值为55.10%,准确度为69.00%。FeNO检测和支气管激发试验联合应用于支气管哮喘诊断,特异度可升高到91.67%,阳性预测值可升高到93.30%。结论 FeNO与Dmin呈负相关,与FEV1%pred无相关性。FeNO检测单独用于哮喘诊断与支气管激发试验相比有统计学差异,与支气管激发试验联合应用,可提高诊断哮喘的特异度与阳性预测值。